Применение интерферона в лечении гепатита С и его последствия

Заболевание вирусом гепатита С (HCV) остается угрозой для общественного здравоохранения во всем мире.

Лечение пегилированным интерфероном (ИФН) плюс рибавирин приводит к устойчивому вирусологическому ответу примерно у 50% людей.

Новые методы с использованием прямых противовирусных препаратов вылечивают больных, не реагирующих на терапию на основе interferon.

Комбинированные препараты для лечения гепатита в России можно приобрести по доступной цене в интернет-аптеке “Гепатит-Стоп”.

Математическое моделирование сыграло важную роль в изучении кинетики ВГС.

Используя модели, можно оценить эффективность новых лечебных микстур, оценить важные параметры, которые управляют взаимодействиями вирус-хозяин, исследовать возможные механизмы действия медикаментов против Hepatitis C, развитие лекарственной устойчивости и изучить динамику квази дисперсности.

Интерфероны представляют собой природные клеточные белки, которые оказывают различное воздействие на человека, например ингибируют рост клеток и контролируют апоптоз, а также стимулируют иммунные реакции.

Эффективность ИФН в лечении HCV может быть значительно повышена путем добавления рибавирина (RBV).

Комбинация приводит к более высоким показателям SVR, чем при монотерапии интерфероном, даже у лиц с прогрессирующим заболеванием печени или у тех, кто либо не реагировал, или имел рецидив после завершения курса .

Значительным прогрессом было введение пегилированных интерферонов, которые замедляют выведение лекарственного средства, позволяя поддерживать стабильную концентрацию в сыворотке крови при однократном введении.

Пегилированные ИФН, PEG-IFN-2a и PEG-IFN-2b, имеются в продаже и у них разные фармакокинетические свойства.

Две фармацевтические компании производят пегилированный interferon: Roche Products Ltd выпускает Pegasys (интерферон альфа-2A), а MSD - PegIntron ( альфа-2B).

Они похожи, но не идентичны.

Продолжительность терапии на основе ИФН зависит от нескольких факторов, таких как генотипы ВГС и исходные вирусные нагрузки.

В настоящее время рекомендуется 24-недельная комбинированная терапия для пациентов с генотипами 2 и 3 и 48 недель для генотипов 1 и 4.

Путем мониторинга уровней РНК HCV на исходном уровне и после начала лечения, особенно через 4 и 12 недель, можно определить оптимальную продолжительность лечения.

Тщательные исследования кинетики ВГС могут помочь развитию индивидуализации и оптимизации комбинированной терапии.

Не все пациенты с хроническим гепатитом С являются подходящими кандидатами для лечения ИФН и рибавирином.

Во-первых, лекарственные средства обладают хорошо известными побочными эффектами, которые приводят к прекращению приема примерно у 15% пациентов.

Вероятность положительного действия составляет максимум 50%, к тому же эта микстура обладает продолжительным курсом.

ИФН может вызывать:

• усталость;

• боль в суставах;

• эмоциональную раздражительность;

• депрессию и алопецию.

Пациенты с основными психическими расстройствами должны быть тщательно обследованы, прежде чем они получат лекарство, которое может усугубить депрессию или шизофрению, и даже вызвать суицидальные мысли.

IFN также может вызывать развитие заболевания щитовидной железы или усугублять основное иммуноопосредованное заболевание (например, псориаз или саркоидоз).